欺诈骗取医疗保障基金,没门!

2019-05-09 09:36 点击数: 来源:淮南日报
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加强医疗保障基金监管,整顿规范医疗保障运行秩序,近日,凤台县开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项整治行动。

该县此次专项行动从3月20日起至6月20日结束。针对协议医疗机构,将进一步按照其服务特点确定监管重点,细化协议内容。对二级及以上公立医疗机构,强化价格监管,重点查处分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为;对基层医疗机构,重点查处挂床住院、串换药品、耗材和诊疗项目等行为;对社会办医疗机构,重点查处诱导参保人员住院,虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、挂床住院、盗刷社保卡等行为。针对协议药店,重点查处聚敛盗刷社保卡、诱导参保人员购买化妆品、生活用品等行为。针对参保人员,重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医、使用社保卡套现或套取药品、耗材倒卖等行为。针对医保经办机构,加强监督检查,重点查处内控制度不健全、基金稽核不全面、履约检查不到位、违规办理医保待遇、违规支付医保费用以及内部人员“监守自盗”、“内外勾结”等行为。

记者 刘银昌 通讯员 常开胜 

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